本周证据形成了从瓣膜梗阻生理、心室—血管定量建模到临床干预选择及下游心肌重塑的连续框架。最值得关注的共识是：跨瓣压差不能独立代表患者的整体病理负荷或干预获益，流量、心室顺应性、全身...

本周证据形成从CAVD表型识别、患者分层到干预选择，再回溯基础机制的完整链条。CT钙化在房颤和流量依赖指标不稳定时可作为更稳健的疾病锚点；BAV注册与SAVER研究则提示，瓣膜形态、年龄、耐久性...

本周证据形成从机制校准、心肌易损性到主动脉瓣风险分层和治疗选择的连续链条。临床研究一致提示，主动脉瓣病管理不宜局限于狭窄分级或传统左室阈值：合并反流、左房功能及患者年龄和耐久性需求...

本周候选池缺少直接聚焦CAVD的研究，但五篇入选文献共同勾勒出值得移植到瓣膜研究的机制框架：RUNX1相关EndoMT连接细胞身份转换与纤维化，溶酶体网络连接衰老、自噬和细胞器稳态，O-GlcNAc–ARC...

该研究结合终末期人主动脉瓣 bulk RNA-seq、Kawamoto 未脱钙组织学、micro-CT 与独立 TAVI 队列，比较二叶式和三叶式主动脉瓣狭窄。bAVS 呈现更广泛的血管生成、炎症和基质重塑相关转录改变，并...

本周证据呈现出从瓣膜病因、压力负荷性心肌损伤到干预后终身管理的连续链条。S1PR2-NLRP3炎症轴与SERCA2a钙稳态研究提示，CAVD结局不仅取决于解除瓣膜梗阻，也取决于心肌炎症、线粒体质量控制和...

本周最具直接临床价值的两项研究分别聚焦TAVR后瓣周反流的侵入性血流动力学分层，以及TAVI合并冠心病时PCI获益人群的识别，共同指向更精细的围瓣膜治疗决策。三项基础与转化研究则从细胞外囊泡...

Yin 等结合人主动脉瓣基质蛋白质组、糖蛋白组、细胞实验及遗传小鼠模型，揭示非钙化区与钙化区的 VCAN/ACAN 组成差异，以及 ADAMTS5 活性缺失背景下的蛋白聚糖积聚和瓣膜功能障碍。本文逐图梳理...

本周最值得追的信号有三条：其一，主动脉瓣/TAVR 方向目前新发文以流程优化和术后可达性为主，临床转化价值高，但真正“打机制核心”的瓣膜基础论文仍偏少；其二，低剪切力-P53/xCT-内皮 ferrop...

本文精读 Qin 等发表于 European Heart Journal 的研究，梳理瓣叶内出血、铁沉积与 ALOX5–ACSL4 相关脂质过氧化如何连接主动脉瓣病变。笔记结合人组织、多组学、VIC 药理、小鼠模型及人群队列...